TPN (تغذیه فرا روده ای)

tpn TPN روشی است که از طریق سوزن یا کاتر در ورید شما قرار داده می شود مدت آن 12-10 ساعت یکبار در روز یا 5 بار در هفته می باشد.

TPN برای بیمارانی که نمی توانند یا نباید از طریق دهان تغذیه کنند بکار می رود.محلول TPN شما ممکن است شامل ترکیب قندو کربوهیدرات (برای تامین انرژی) ، پروتئین ها (برای حفظ ماهیچه ) ،چربی ها ،الکترولیت ها و عناصر کمیاب باشد. محلول شما ممکن است شامل همه یا برخی از موارد ، بسته به شرایط شما باشد.

حتی زمانیکه ترکیب TPN شما فقط چربی می باشد نیز باعث چاق شدن شما نمی شود؛زیراکه شما به کالری،علاوه بر پروتئین نیز نیاز دارید که بهمراه مواد دیگر سلامتی شما را تضمین نماید.

الکترولیت ها شامل سدیم ، پتاسیم ، کلرید ، فسفات ،کلسیم و منیزیم می باشد. عناصر کمیاب شامل روی ، مس ،منگنز و کروم می باشد. الکترولیت ها برای نگهداری اغلب اعضا در بدن شما اهمیت دارند. آنها به قلب شما ، ماهیچه و سیستم عصبی شما کمک می کند و از اینکه بدن شما دهیدراته شود جلوگیری بعمل می آورد.

هشدارها:

قبل از تجویز TPN :

- اگر به دارویی آلرژی دارید حتماپزشک یا دارو ساز را در جریان بگذارید.

- اگر داروهایی مثل دگزامتازون ،داروهای دیابت ، فشار خون بالا یا داروهای بیماری قلبی ، پردنیزون ، تتراسیکلین ، یا ویتامین ها را مصرف می نمایید ، حتما به پزشک یا دارو ساز اطلاع دهید.

- اگر مبتلا به بیماری دیابت ، قلبی ،کلیوی، ریوی یا بیماری آدیسون هستید حتما پزشک را در جریان بگذارید.

- اگر باردار هستید یا تصمیم به بارداری دارید یا در دوران شیر دهی هستید، مزایا و معایب دریافت TPN باید بررسی شود .اگر شما TPN دریافت نمایید در حالیکه باردار یا شیر ده هستید ، پزشک شما می بایست ترکیب قند،پروتئین ،چربی و دیگر عناصر را تغییر دهد.

تجویز پزشکی :

قبل از مصرف محلول TPN به ظاهر محلول توجه نمائید.محلول باید شفاف و بدون ذرات معلق باشد.کیسه محلول راکنترل نمایید و مطمئن شوید که کیسه سوراخ نیست . در صورتیکه محلول تغییر رنگ داده باشد،حاوی اجزای معلق باشد ،یا کیسه سوراخ باشد ، شما نباید از آن استفاده نمائید.

طریقه مصرف محلول بسیار اهمیت دارد.دوز تجویز شده دارو را بدون هماهنگی با گروه درمانی تغییر ندهید.گروه درمانی شما در صورتیکه مشکل مکانیکی (از قبیل گرفتگی لوله ، سوزن یا کاتتر ) وجود داشته باشد ، تزریق محلول را قطع می نمایند.

اثرات جانبی :

TPN ممکن است باعث عوارض جانبی شود.اگر علائم زیر را مشاهده کردید حتما به گروه درمان خود اطلاع دهید:

- زخمهای دهانی

- دید ضعیف در شب

- تغییرات پوستی

اگر هر کدام از علائم زیر را مشاهده کردید بلافاصله گروه درمان خود را در جریان بگذارید:

- تب یا لرز

- درد معده

- تنفس مشکل

- افزایش یا کاهش وزن سریع

- افزایش ادرار

- ناراحتی معده

- استفراغ

- گیجی و از دست دادن حافظه

- ضعف ماهیچه ،گرفتگی یا انقباضات عضله

- ورم دست ها ،پاها و زانو ها

- تشنگی

- خستگی

- تغییرات ضربان قلب

- سر وصدا در دست و پا هنگام حرکت

- رفلکسهای پرشی

- تشنج یا حمله ناگهانی

نحوه نگهداری محلول TPN:

- این محلول معمولا برای چند روز شما می باشد .شما باید آن را در یخچال یا فریزر نگهداری نمایید.

- محلول را 6-4 ساعت قبل از زمان مصرف از یخچال بیرون بیاورید.آن را در جای تمیز وخشک قرار دهید تا به دمای اتاق برسد.

- اگر به شما گفتند که محلول را در فریزر نگهداری نمایید از 24 ساعت قبل از مصرف آن را به یخچال منتقل نمایید.

- محلول یخ زدایی شده را دوباره فریز نکنید.

زمانیکه یک محلول را نیاز ندارید در جای خشک و تمیز نگهداری نمائید، و تمامی داروها و محلول ها را دور از دسترس کودکان نگه دارید.

نشانه های عفونت :

اگر شما محلول TPN را به صورت وریدی یا زیر پوستی دریافت نمودید ،شما نیاز به دانستن علائم ناشی از عفونت محل کاتتر دارید، در صورت مشاهده هر کدام از علائم زیردر محل کاتتر گروه درمانی را در جریان قرار دهید:

- نازکی پوست

- گرمی

- تحریک پذیری

- خشکی

- قرمزی

- تورم

- درد

سردبیر بخش تغذیه مجله پزشکی مادر، سحر خودکار، کارشناس تغذیه
منبع :www.nlm.nih.gov



پر بیننده ترین اخبار

  1. روز
  2. هفته
  3. ماه